预防冠状病毒疾病爆发的医院体温筛查有效策略
自从2019年12月在中国湖北省武汉市发现新型冠状病毒以来，病例数急剧增加，感染迅速蔓延到中国其他城市和世界上二十多个国家。值得注意的是，已经报道了与医院相关的COVID-19向医护人员和住院患者的传播。此外，Zou等人揭示，在无症状和有症状的患者中可见相似的病毒载量，表明无症状患者的传播潜力。一位59岁的台湾商人在中国武汉工作，于2020年1月21日返回台湾。到达时，他设法通过服用退烧药在机场进行了发烧筛查。1月22日，他带着头癣在高雄长庚纪念医院皮肤科门诊就诊。第二天，由于呼吸系统疾病恶化，他在一家耳鼻喉科门诊寻求医疗护理。据报道患者的咽拭子检测出COVID-19呈阳性。该患者入院治疗，医院立即开始接触者追踪，所有与患病患者接触的医务人员均被隔离。
图为医院体温筛查的红外热像图
高雄长庚纪念医院是台湾最著名的医疗中心之一，拥有2500张病床和5500名员工。卫生保健工作者的接触和可能的感染对在医院提供医疗服务构成了巨大挑战。针对这种情况，遏制COVID-19在医院中传播的策略至关重要。过去2003年严重急性呼吸窘迫综合征的经验表明，尽早在医院体温筛查并发现可疑病例，迅速采取措施对于预防或控制医院暴发至关重要。
在医院入口和急诊室引入了红外热像仪扫描功能，以识别在进入第一点时发烧的任何人（包括来访者）是一种有效的策略。通过扫描确定的人的体温用鼓膜温度计确认，医护人员使用标准清单进行旅行和联系历史记录。2020年1月31日，台湾卫生当局宣布，可以通过国民健康保险卡访问个人移民数据。此策略可增强有关个人旅行历史的信息，并有助于弥补人们由于害怕被孤立而不会透露其旅行历史的漏洞。患有发烧，不论呼吸系统疾病如何，并且有在症状发作前14天到中国或香港/澳门旅行的历史，或与确诊的COVID-19病例密切接触的人，进入医院时需要进行医院体温筛查，并且指导急诊室在负压房间或室外检疫站隔离，以进行评估和管理。
所有住院患者均经过医院体温筛查和仔细评估，并确定在过去14天中是否有任何疫区旅行历史，或与实验室确认的COVID-19密切接触的历史。另外，已经实施了包括维护访客日志和限制访客数量的访客策略。门禁控制对于避免医院人满为患至关重要：只有那些对人员有效流动必不可少的医院入口才保持打开状态。此外，为了降低门诊病人的密度，为长期维护慢性病处方开了户外药房。及时教育和培训医院工作人员，包括医师，护士，实验室人员，急救人员，急救人员，行政人员和其他人员，对于控制COVID-19的传播至关重要。
